Bestelformulier bovengronds dieseltank afvoeren - Dieseltank Afvoeren : Dieseltank Afvoeren

Product

Factuurgegevens

(Bedrijfs)naam *

Contactpersoon *

Straat *

Huisnummer *

Postcode *

Plaats *

Telefoonnummer *

Mob

E-mail facturatie *

Aard van de vraag *

PrivéBedrijf

Kvk nummer

Btw nummer

Tanklocatie (geef hier aan waar de tank staat)

(Bedrijfs)naam *

Straat *

Huisnummer *

Postcode *

Plaats *

Inhoud tank? (liters) Komt op sanering certificaat te staan! *

Type product *

Prijs (per tank/compartiment)*

(prijs is Incl. KIWA-saneringscertificaat)

HBO/dieseltank t/m 2.000 liter (prijs € 250,- excl. Btw)HBO/dieseltank 2.001 t/m 4.000 liter (Prijs € 300,- excl. Btw)HBO/dieseltank 4.001 t/m 8.000 liter (Prijs € 500,- excl. Btw)HBO/dieseltank 8.001 t/m 12.000 liter (Prijs € 750,- excl. Btw)

Hoeveel liter product zit er nog in de tank? *
(indien meer dan 100 liter moet de tank eerst leeggezogen worden)

Overige opmerkingen.
Indien meerdere tanks, hier invullen!

De locatie dient vrij toegankelijk en goed begaanbaar te zijn voor het benodigde materieel, materieel dient naast de tank te kunnen staan voor takel- en hijswerkzaamheden! Ter plaatse van de tanks zijn geen kabels en leidingen aanwezig.

Ik ga akkoord met de voorwaarden.Ik ga akkoord met de voorwaarden.*

Velden met een * zijn verplicht